В Украине, напротив, данная проблема с каждым годом приобретает все большую масштабность. Доказательством критичной ситуации, сложившейся в нашей стране, является ряд докладов известных эндокринологов – кандидата медицинских наук Зелинской Н.Б., доктора медицинских наук Кравченко В.И и кандидата медицинских наук Маменко М.Е., которые были обнародованы В рамках II национальной Эндокринологической недели в Киеве. Были освещены темы состояния решения проблемы йодного дефицита в мире, проблемы йодного дефицита в Украине и влияния йодного дефицита и зобогенов* окружающей среды на возникновение патологий у детей.
По результатам исследований, около 38 млн. украинцев испытывают йодный дефицит различной степени. Из 417 тыс. ежегодно рождающихся детей, 341 тыс. имеют врожденный йодный дефицит**.
Исследования йодного дефицита в Украине Институт эндокринологии проводит уже более 10 лет. В ходе исследований было определено, что частота зоба встречается больше чем у 5% населения во всех областях на всей территории Украины. Это свидетельствует о том, что все жители Украины подвержены йодному дефициту и возникновению патологий в результате недостаточного внимания своему здоровью. Необходимо также учитывать, что в отличие от других стран. В Украине отсутствует культура регулярного обследования общего состояния здоровья и щитовидой железы в частности. Помимо этого, многие заболевания, вызванные нехваткой йода в организме, не имеют симптомов (понятных для обычных украинцев), указывающих на причины их возникновения.
Важным моментом является то, что дефицит йода полностью предотвратим: если вовремя принимать все необходимые меры по его профилактике и лечению, то можно практически избежать этой проблемы.
В период с 1997 по 2000 год наблюдалась слабая йодная обеспеченность населения - меньше 100 мкг в сутки, и практически вся территория страны была в зоне риска. В 2002 году была принята государственная Программа профилактики йодного дефицита среди населения и по результатам ее внедрения (в 2002-2005 годах) было выявлено некоторое улучшение ситуации. Например, в западном регионе Украины от 60 до 90% населения употребляло йодированную соль, а также другие фармацевтические препараты для предотвращения дефицита. К сожалению, этот результат был временным, поскольку программа не была продолжена.
На сегодняшний день ситуация остается плачевной: лишь 18% украинских семей используют в качестве профилактики йодированную соль или препараты калия йодида.
Шокирующими были результаты исследования, проведенного экспертами ВОЗ в 2007 году. Украина заняла последнее место по уровню йодного обеспечения в Европе. По этим же данным можно увидеть, что, например, Грузия показала впечатляющие результаты борьбы с йодным дефицитом в ходе различных профилактических действий (с 7% в 1995 году до 91% в 2007 году). Данные показатели доказывают, что проблема йодного дефицита разрешима и должны стать ориентиром для Украины.
Дефицит йода особенно опасен для беременных женщин, женщин детородного возраста, детей и подростков.
Во-первых, он приводит к бесплодию, невынашиванию беременности, самопроизвольным абортам и мертворождению.
Во-вторых, с ним связывают кретинизм и пороки развития у новорожденного. В частности, в районах с тяжелым дефицитом йода (потребление йода ниже 20 мкг/сут) от 1 до 10% населения имеют признаки кретинизма, 5-30% — легкие моторные нарушения и психические расстройства. У 30-70% населения таких регионов отмечается снижение умственных способностей. Поскольку основные функции мозга закладываются на ранних стадиях внутриутробной жизни, а сроки его формирования ограничены, недостаток гормонов у матери может привести к необратимым последствиям. Также щитовидная железа влияет на развитие костей скелета, и ее заболевания приводят к прекращению роста ребенка.
На Украине в 2007 году количество мертворожденных детей по сравнению с 2006 годом увеличилось на 25%. Около 20% украинских семей имеют проблему бесплодия. Кроме того, по прогнозам, вследствие йодного дефицита в течение 10 лет может появиться на свет около 6 тыс. детей с врожденным кретинизмом, 18 тыс. умственно отсталых, и около 320 тыс. будут испытывать трудности при обучении.
Единственным способом предотвращения существующей проблемы является регулярное и правильное потребление йодированной соли и йодсодержащих продуктов. В случае наличия выраженного йодного дефицита и увеличения щитовидной железы, а также вызванных этим заболеваний, необходимо обратиться к врачу, пройти обследование и пройти курс лечения (минимальный эффективный срок лечения – 6 месяцев).
